So geht es meinem Sesambein heute

Es ist nun schon über ein Jahr her, als ich von dem Krankheitsverlauf meines Sesambeinchens berichtet habe. Vor kurzem wurde ich von zwei Personen angeschrieben und gefragt, wie es mir und meinem Fuß mittlerweile geht, weil sie das gleiche Problem haben. Daher habe ich mich entschieden, ein kleiens Update zu gebe.

Vorab ein kurzer Abriss worum es nochmal ging

Das Sesambeinchen ist ein kleiner Knochen im Fuß, am Großzehengelenk, welcher bei mir seit meiner Geburt zweigeteilt ist. 2015 machte meine rechte Großzehe erstmals vermehrt Probleme, bis sich der Bereich schließlich so stark entzündetete, dass Knochen, Gelenk und Sehnen betroffen waren und nicht mehr heilen wollten. Nach drei langen Monaten auf Krücken, als schon niemand mehr an eine Genesung glaubte, trat dann glücklicherweise doch noch Besserung ein. Die detaillierte Geschichte findest du hier.


Januar bis Mai 2016

Ich berichtete im Januar 2016 davon, als gerade meine Physiotherapie zur Bewegungswiederherstellung begonnen hatte. Die Physiotherapie war sehr mühselig. Das Problem war nicht nur der Wiederaufbau der Muskulatur, sondern auch meine Angst, dass die Sesamoiditis wiederkehren könnte, wenn ich den Vorfuß zu stark belaste. Daher nutzte ich die Krücken auch noch im Februar. Sie wurden über die vorherigen Monate zu meinem ständigen Begleiter und gaben mir Sicherheit. Glücklicherweise kannte sich die Physiotherapeutin mit Sesamoiditis aus, da ihr Sohn auch schon mal eine Sesambeinchenentzündung hatte, welcher sogar beim gleichen Orthopäden behandelt wurde. Es ist nicht selbstverstädnlich, dass sich die Krankengymnasten damit auskennen, da ein zweigeteiles Sesambeinchen in der Regel keine Probleme verursacht. Die Physiotherapie ging insgesamt bis Mitte März und solange wurde ich auch noch krankgeschrieben. Es dauerte einige Zeit, bis ich wieder einigermaßen normal gehen konnte. Ich hatte noch sehr lange Probleme mit der Durchblutung, wobei ich das selbst heute noch merke. Nach etwa einer halben Stunde Belastung wurde der Fuß immer sehr heiß und dick und es trat erst Besserung ein, wenn ich ihn hochlegen konnte. Ich war im Alltag also weiterhin eingeschränkt und an Sport war da überhaupt nicht zu denken.


Juni bis September 2016

Gerade als ich dachte, dass es meinem Vorfuß und der Großzehe langsam wieder gut ging, verspürte ich wieder Schmerzen. Zunächst traten sie nur ab und zu und ganz leicht auf. Es war wie in den Jahren zuvor, als ich noch gar nicht wusste, dass ich ein zweigeteiltes Sesambeinchen habe. Die Schmerzen kamen, wenn ich den Fuß zu viel belastet habe. Nur mit dem Unterschied, dass "zu viel" nicht mehr bedeutete, dass ich joggen gegangen bin, sondern dass ich einfach zu lange gestanden habe oder zu lange spazieren war. Doch im Juli gab es dann wieder mehrere Tage, an denen ich gar nicht schmerzfrei gehen konnte.

Ich erinnerte mich an die Worte des Orthopäden. Er sagte, sobald ich wieder Schmerzen verspüre, solle ich sofort anrufen. So könnte frühzeitig eine Spritze in das Großzehengelenk gegeben werden, damit die Sesamoiditis nicht wieder so schlimm werden könnte. Er bestätigte meine Vermutung, dass bislang nur die Sehne entzündet sei, und verschrieb mir wieder Physiotherapie. Von einer Cortison-Spritze riet er ab, da noch keine akute Entzündung im Sesambeinchen vorhanden zu sein schien. Außerdem habe ich noch mal neue orthopädische Einlagen bekommen.

Glücklicherweise fand ich auch in der neuen Stadt in der ich nun wohne eine Physiotherapeutin, die sich mit der Problematik vom Sesambeinchen im Großzehengelenk auskennt. Sie wandte in ihrer Behandlung andere Techniken an und zeigte mir, wie ich meinen Fuß beim Gehen gesund abrollen kann, ohne die Sehne, in die das Sesambeinchen eingebettet ist, unnötig zu reizen. Erst schien ihre Behandlung keinen Erfolg zu haben, doch nach der letzten Sitzung blieben die Schmerzen tatsächlich für längere Zeit fort.


Oktober 2016 bis Februar 2017

Über den Winter verbesserte sich der Zustand meiner Großzehe immer mehr. Beim normalen, alltäglichen gehen verspürte ich gar keine Schmerzen mehr. Ich konnte wieder längere Strecken gehen und der Fuß wurde dennoch nicht dick. Jedoch muss ich sagen, dass ich meinem Fuß dennoch nicht mehr Belastung zumuten kann. Sport ist seit der Sesambeinchenentzüdnung 2015 nicht mehr möglich. Ich habe mich beim Hochschulsport meiner Uni angemeldet und ein paar Kurse gewählt, bei denen überwiegend Bodenübungen gemacht werden. Leider beinhaltete der Pilates-Kurs viele Übungen im Stehen, wobei das Gewicht sehr unglücklich auf den Vorfuß und somit auf mein zweigeteiltes Sesambein verteilt wird. Das merkte ich auch prompt, indem die Sehne stark zu pulsieren anfing.

Selbst das Tanzen in der Discothek ging wieder, ohne dass ich am nächsten Tag vor Schmerzen nicht mehr auftreten konnte, wie es im September noch der Fall war. Ich befand mich insgesamt auf einem guten Weg, auch wenn ich zwischendurch schon traurig war, dass ich dennoch nicht so unbeschwert sein konnte wie die meisten anderen in meinem Alter.


März, April und Mai 2017

Vielleicht lag die gute Zeit auch einfach daran, dass ich im Winter nicht viel umhergegangen bin. Ich weiß es nicht. Auf alle Fälle geht es im Moment wieder bergab. Das Pochen in der Sehne hat immer mehr zugenommen und in Ruhephasen traten häufiger wieder leichte Schmerzen auf. Auch beim Gehen muss ich vermehrt wieder humpeln, weil ich Angst habe, dass die Sesambeinchenentzündung wiederkehrt, wenn ich das Gelenk trotz der leichten Schmerzen vollständig belaste. Ich hab vorübergehend wieder das Diclophenac genommen, davon hatte ich noch einige Tabletten zu Hause. Ich wusste, es würde die Entzündung nicht heilen können, da es 2015 auch schon nicht klappte, doch ich hoffte zumindest, dass die Entzündung damit nicht weiter fortschreiten würde.

Ich musste mir einen neuen Orthopäden suchen, von dem ich allerdings nicht überzeugt bin. Mein vorheriger Orthopäde war gleichzeitig Fußchirurg, weshalb er sich sicherlich besser auskannte als der jetzige. Positiv war aber, dass er ein neues Röntgenbild gemacht hat, worauf auch tatsächlich eine negative Veränderung zu sehen ist. Es ist bereits ein beginnender Verschleiß am Großzehengelenk zu erkennen - kein Wunder, wenn es sich ständig leicht entzündet. Die Bewegungsfunktionen sind eingeschränkt, da ich wieder vermehrt in eine Schonhaltung übergegangen bin. Daher habe ich erneut Physiotherapie verschrieben bekommen.

Gestern, am 12. Mai, war meine letzte Einheit der manuellen Therapie und es hat keine Besserung gebracht. Im Moment bin ich ehrlich gesagt etwas ratlos. Alle Maßnahmen, die man bei einer leichten Entzündung anwenden kann, sofern es denn überhaupt eine Entzündung ist, haben bei mir schon damals nichts gebracht. Das Einzige was half, waren Cortison-Spritzen in das Großzehengelenk, doch das geht nur bei einer schweren Entzündung des Gelenks, was noch nicht der Fall ist. Die Sehne ist dauerhaft gereizt und hat viele kleine Knötchen, ich versuche, diese jetzt wieder durch eigene Massagen wegzubekommen. Doch selbst wenn mir das gelingt, ist es eine Lösung für die Ewigkeit.

Ich möchte mich mal wieder so richtig auspowern können. Laufen, ohne dass ich mein zweigeteiltes Sesambein und die kranke Sehne spüre. Tanzen, ohne dass ich Angst haben muss, am nächsten Tag mit einem dicken Ballen und starken Schmerzen aufzuwachen. Ich will auf Konzerte und Festivals gehen und dabei nicht nur am Rand stehen, während meine Freunde pogen. Ich will durch die Stadt schlendern, ohne nach einer Stunde mein Fuß dringend hochlegen zu müssen. Aber all das ist seitdem nicht mehr möglich. Sobald ich meinen Fuß vermehrt belaste, kommen die Schmerzen wieder. Noch sind es erträgliche Schmerzen und sie vergehen auch wieder, aber es hat immer einen fahlen Beigeschmack. Die Angst, dass die Entzündung eines Tages komplett zurück kommt, ist immer da.
Mir wurde von meinem damaligen Orthopäden ganz klar von einer Operation abgeraten. Aber ich bin wirklich am Überlegen, ob ich hier in der neuen Stadt nicht auch einfach mal einen Fußchirurgen aufsuche und mir zumindest eine zweite Meinung einhole. Auf lange Sicht führt vermutlich kein Weg dran vorbei.